Font Size
Gebruikersnaam
Wachtwoord
Log-in
Onthoud mij
De met een asterisk (*) gemerkte velden zijn verplicht
Vul hier uw adresgegevens in.
Voornaam *
Achternaam *
U bent een Dame Heer *
Geboortedatum ... *
Adres *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoonnummer *
Mobiel nummer
Email adres *
Ik geef: geen partner op wel een partner op *
Vul hier de adresgegevens van uw partner in
Voornaam
Achternaam
Uw partner is een Dame Heer
Geboortedatum ...
Zijn uw partners adresgegevens hetzelfde Ja Nee
Adres
Postcode
Woonplaats
Zijn uw partners telefoongegevens hetzelfde Ja Nee
Telefoonnummer
Email adres
Kies een cursus uit de lijst Kies een cursus Stijldansen Zondag, 19.00 - 20.15, Stijldansen zilver paren Zondag, 20.15 - 21.30, Stijldansen zilverster paren Zondag, 21.30 - 22.45, Stijldansen brons paren Maandag, 16.45 - 17.30, Stijldansen basisschool (gratis lessen!) Maandag, 17.30 - 18.30, Stijldansen beginners jeugd Maandag, 19.00 - 20.15, Stijldansen verstandelijk gehandicapten Maandag, 20.15 - 21.30, Stijldansen topklasse 8 paren Maandag, 21.30 - 22.45, Stijldansen topklasse 1 paren Dinsdag, 17.45 - 19.00, Stijldansen danssporttraining NADB paren Dinsdag, 19.00 - 20.30, Stijldansen zilver paren Dinsdag, 19.30 - 21.00, Stijldansen brons alleengaanden/paren Dinsdag, 21.00 - 22.15, Stijldansen topklasse 3 paren Woensdag, 16.45 - 17.45, Stijldansen beginners jeugd Woensdag, 17.45 - 19.00, Stijldansen danssporttraining Debutanten paren Woensdag, 19.00 - 20.15, Stijldansen beginners paren/alleengaanden paren Woensdag, 20.15 - 21.30, Stijldansen goudster 2 paren Woensdag, 21.30 - 22.45, Stijldansen topklasse 6 paren Donderdag, 13.30 - 14.45, Stijldansen beginners volwassenen Donderdag, 14.45 - 16.00, Stijldansen niveau 4 volwassenen Donderdag, 17.45 - 19.00, Stijldansen danssporttraining NADB paren Donderdag, 19.00 - 20.30, Stijldansen bronsster paren Donderdag, 19.30 - 21.00, Stijldansen zilverster paren Donderdag, 21.00 - 22.15, Stijldansen topklasse 1 paren Vrijdag, 16.00 - 17.00, Stijldansen beginners jeugd Vrijdag, 17.00 - 18.00, Stijldansen zilver jeugd Vrijdag, 18.00 - 19.00, Stijldansen topklasse jeugd Vrijdag, 19.15 - 20.45, Stijldansen beginners paren Vrijdag, 19.45 - 21.15, Stijldansen topklasse 3 paren Vrijdag, 21.15 - 22.45, Stijldansen topklasse 3+ paren Vrijdag, 21.45 - 23.15, Stijldansen topklasse 5 paren Zaterdag, 18.00 - 19.00, Stijldansen topklasse 1 jeugd Zaterdag, 19.45 - 21.00, Stijldansen topklasse 4 paren Kies een cursus Argentijnse Tango Zaterdag, 19.00 - 19.45, Argentijnse Tango beginners Kies een cursus Salsa Maandag, 19.00 - 20.15, Salsa bronsster Dinsdag, 19.15 - 20.30, Salsa zilver Dinsdag, 20.30 - 21.45, Salsa beginners Woensdag, 19.00 - 20.15, Salsa goudster Woensdag, 20.15 - 21.30, Salsa goud Vrijdag, 19.00 - 20.15, Salsa zilverster Vrijdag, 20.15 - 21.30, Salsa beginners Vrijdag, 21.30 - 22.45, Salsa brons Kies een cursus Orientaalse dans Donderdag, 19.00 - 20.00, Buikdansen beginners Donderdag, 20.00 - 21.00, Buikdansen gevorderd Kies een cursus Zumba Maandag, 20:30 - 21:30, Zumba fitness Dinsdag, 19.45 - 20.45, Zumba fitness *
Wilt u zich voor nog een cursus opgeven? Ja Nee
Kies een cursus uit de lijst Kies een cursus Stijldansen Zondag, 19.00 - 20.15, Stijldansen zilver paren Zondag, 20.15 - 21.30, Stijldansen zilverster paren Zondag, 21.30 - 22.45, Stijldansen brons paren Maandag, 16.45 - 17.30, Stijldansen basisschool (gratis lessen!) Maandag, 17.30 - 18.30, Stijldansen beginners jeugd Maandag, 19.00 - 20.15, Stijldansen verstandelijk gehandicapten Maandag, 20.15 - 21.30, Stijldansen topklasse 8 paren Maandag, 21.30 - 22.45, Stijldansen topklasse 1 paren Dinsdag, 17.45 - 19.00, Stijldansen danssporttraining NADB paren Dinsdag, 19.00 - 20.30, Stijldansen zilver paren Dinsdag, 19.30 - 21.00, Stijldansen brons alleengaanden/paren Dinsdag, 21.00 - 22.15, Stijldansen topklasse 3 paren Woensdag, 16.45 - 17.45, Stijldansen beginners jeugd Woensdag, 17.45 - 19.00, Stijldansen danssporttraining Debutanten paren Woensdag, 19.00 - 20.15, Stijldansen beginners paren/alleengaanden paren Woensdag, 20.15 - 21.30, Stijldansen goudster 2 paren Woensdag, 21.30 - 22.45, Stijldansen topklasse 6 paren Donderdag, 13.30 - 14.45, Stijldansen beginners volwassenen Donderdag, 14.45 - 16.00, Stijldansen niveau 4 volwassenen Donderdag, 17.45 - 19.00, Stijldansen danssporttraining NADB paren Donderdag, 19.00 - 20.30, Stijldansen bronsster paren Donderdag, 19.30 - 21.00, Stijldansen zilverster paren Donderdag, 21.00 - 22.15, Stijldansen topklasse 1 paren Vrijdag, 16.00 - 17.00, Stijldansen beginners jeugd Vrijdag, 17.00 - 18.00, Stijldansen zilver jeugd Vrijdag, 18.00 - 19.00, Stijldansen topklasse jeugd Vrijdag, 19.15 - 20.45, Stijldansen beginners paren Vrijdag, 19.45 - 21.15, Stijldansen topklasse 3 paren Vrijdag, 21.15 - 22.45, Stijldansen topklasse 3+ paren Vrijdag, 21.45 - 23.15, Stijldansen topklasse 5 paren Zaterdag, 18.00 - 19.00, Stijldansen topklasse 1 jeugd Zaterdag, 19.45 - 21.00, Stijldansen topklasse 4 paren Kies een cursus Argentijnse Tango Zaterdag, 19.00 - 19.45, Argentijnse Tango beginners Kies een cursus Salsa Maandag, 19.00 - 20.15, Salsa bronsster Dinsdag, 19.15 - 20.30, Salsa zilver Dinsdag, 20.30 - 21.45, Salsa beginners Woensdag, 19.00 - 20.15, Salsa goudster Woensdag, 20.15 - 21.30, Salsa goud Vrijdag, 19.00 - 20.15, Salsa zilverster Vrijdag, 20.15 - 21.30, Salsa beginners Vrijdag, 21.30 - 22.45, Salsa brons Kies een cursus Orientaalse dans Donderdag, 19.00 - 20.00, Buikdansen beginners Donderdag, 20.00 - 21.00, Buikdansen gevorderd Kies een cursus Zumba Maandag, 20:30 - 21:30, Zumba fitness Dinsdag, 19.45 - 20.45, Zumba fitness
Danst u in deze cursus met uw eerste partner of met een andere? Mijn eigen partner Een andere partner Zonder partner
De cursist heeft het inschrijfformulier voor de danscursus(sen) bij Danscentrum Dokman te Assen volledig ingevuld en machtigt hen om in één of meerdere termijnen het cursusgeld van de onderstaande bankrekening af te schrijven.
U kunt kiezen voor betaling: in één termijn in 2 termijnen in 5 termijnen *
Let op: hier wordt € 10,- extra voor in rekening gebracht. Tevens dient er dan een machtiging voor het innen van de lesgelden afgegeven te worden.
Voor akkoord:
Ik wil graag betalen per: Per bank Per machtiging
Opmerkingen
Bankrekeningnummer
Naam
Beveiliging
De cursist is bekend met de door ons opgestelde inschrijf- en betalingsvoorwaarden en gaat hiermee akkoord.De cursist(e)(en) heeft/hebben tevens geen bezwaar dat zijn/haar emailadres wordt gebruikt voor communicatie tussen Danscentrum Dokman en de cursist(e)(en) voor onbepaalde tijd tot wederopzegging.
Datum *
Ik heb de voorgaande gegevens naar waarheid ingevuld Voor akkoord *
Stuur een kopie aan mijzelf
Hartelijk dank voor uw inschrijving. U krijgt zo spoedig mogelijk een bevestiging van ons.
Met vriendelijke groeten
Het team van Danscentrum Dokman