De met een asterisk (*) gemerkte velden zijn verplicht
Vul hier uw adresgegevens in.
Vul hier de adresgegevens van uw partner in
De cursist heeft het inschrijfformulier voor de danscursus(sen) bij Danscentrum Dokman te Assen volledig ingevuld en machtigt hen om in één of meerdere termijnen het cursusgeld van de onderstaande bankrekening af te schrijven.
Wanneer u kiest voor het betalen in 4 maandelijkse termijnen dan wordt er € 13,00 extra aan administratiekosten in rekening gebracht. Deze wijze van betalen kan alleen via een automatische incasso.
Let op: hier wordt € 12,50 extra voor in rekening gebracht. Tevens dient er dan een machtiging voor het innen van de lesgelden afgegeven te worden.
De cursist is bekend met de door ons opgestelde inschrijf- en betalingsvoorwaarden en gaat hiermee akkoord.De cursist(e)(en) heeft/hebben tevens geen bezwaar dat zijn/haar emailadres wordt gebruikt voor communicatie tussen Danscentrum Dokman en de cursist(e)(en) voor onbepaalde tijd tot wederopzegging.
Hartelijk dank voor uw inschrijving. U krijgt zo spoedig mogelijk een bevestiging van ons.
Met vriendelijke groeten
Het team van Danscentrum Dokman